Aspecte clinice si terapie conservativa in hernia inghinala la iapa
- Editor: Dr Claudia Ciugudean
- Publicat în: Articole medicale in Stiinta si Practica
Studiu de caz privind diagnosticul si terapia conservativa a herniei inghinala la iapa de 16,5 ani
1. Anamneza
- Mai 2010
- Iapa16,5 ani;
- Fatare gemelara;
- Colica la 14 zile postpartum;
Descrierea cazului
- Iapa 16,5 ani;
- Gestatie prelungita;
- Gemeni, masculi, foarte bine dezvoltati ;
- Dupa 14 zile postpartum, miscari libere, alergare, cabrari = colica moderata;
- Tumefactie bilaterala in regiunea inghinala
2. Diagnostic
Hernie inghinala bilaterala
3. Aspecte clinice
Factori etiologici posibili
- Gestatie gemelara;
- Gestatie intarziata;
- Varsta 16,5 ;
- Furajarea cu grosiere;
- Tonusul musculaturii abdominale scazut;
4. Masuri
- Combaterea durerii cu MEGLUXIN (s.a Flunixin meglumine) - ziua I = 26 ml: 13 ml dimineata, 13 ml seara - ziua II-a = 13 ml - ziua III-a = 13 ml
- Furajare: iarbaverde, srot de soia si floarea soarelui cu ulei de masline(2 tainuri / zi), fan inmuiat in apa (2 tainuri/zi), adapare treptata (in prima luna de 4-5 ori /zi - pentru evitarea supraincarcarii intestinelor si evitarea constipatiei
- Repaus in boxa, minim 3 luni Terapie conservativa
- Confectionarea unui brau pentru sustinerea regiunii abdominale si inghinale, orientare dupa de mai jos:
- Brau original foarte bine tolerat de iapa. Braul a fost foarte bine torelat, acceptat de prima data, tocmai datorita usoarei elasticitati a materialului. Pentru sistemul de prindere s-a folosit scaiul. Compresarea zonei herniate s-a facut treptat.
Aspecte clinice comparative
Mai - Octombrie Dupa 5 luni de la aplicarea braului se pot constata urmatoarele:
- Hernia de pe partea dreapta s-a retras cca 95% iar locul herniat este fibrozat Foto10-11.
- Hernia de pe partea stanga s-a retras cca 70%.
Aspecte clinice comparative
- Hernie dreapta Mai, 2010,
- foto 3 Hernie dreapta, Octombrie 2010, foto 10
Aspecte clinice comparative
- Hernie stanga Mai 2010,
- foto 1 Hernie stanga Octombrie 2010, foto 11 % retras
5. Rezultate
Dupa 5 luni de la aplicarea braului, se pot constata urmatoarele:
- Hernia de pe partea stanga s-a retras cu un procent de 70%;
- Ansa intestinala nu mai este perceptibila si nici motilitatea ansei;
- Nutritia echilibrata, evitarea furajelor grosiere, evitarea constiparii si repausul in boxa, minim 2 luni, au favorizat vindecarea aproape completa a acestui cal.
6. Concluzii
- Unele forme de hernie inghinala sunt curabile prin metode conservative .
Foto 1. Hernie inghinala, partea stanga, cu diametrul de cca.30cm
Foto 2. Hernie inghinala, partea stanga
Foto 3. Hernie inghinala, partea dreapta, cu diametrul de cca. 15 cm
Foto 4. Modeluri de brau pentru hernii abdominale
Foto 6 . Brau original, confectionat din material elastic
Foto 10-11. Aspect la locul herniat din partea dreapta, dupa 5 luni
Foto 11-12. Aspect la locul herniat din partea stanga, dupa 5 luni