Babesioza la caine - prezentare caz clinic

In luna mai a anului 2010 s-a prezentat la consultație un caine din rasa Brac German in varsta de 3 ani. Din anamneza a reiesit faptul ca pacientul, in urma cu 3 zile a inceput sa fie abatut, sa urineze inchis la culoare (culoare bruna). Proprietarul a apelat la un medic veterinar din județul nostru care a inceput un tratament pentru cistita cu antibiotice, analgezice si antiinflamatoare, insa starea generala s-a agravat. Astfel, medicul veterinar curant a luat hotararea de a trimite pacientul spre spitalul Veterinar Andivet, pentru efectuarea unor examene paraclinice si evaluarea starii generale de sanatate.

Din anamneza oferita de proprietar am mai aflat ca in urma cu aproximativ 2 saptamani a fost plecat in concediu in zona de sud-est a țarii (Marea Neagra). in acea perioada pacientul a fost infestat cu capuse. in urma examenului clinic s-au constatat urmatoarele: febra (40,7 °C), mucoasele aparente si pielea devenisera icterice. Pacientul devenise si anorexic.

Avand in vedere datele din anamneza si ale examenului clinic s-a considerat obligatorie recoltarea de sange pentru analiza biochimica si hematologica.

Valorile biochimice investigate din sange au fost cele ale: glucozei, colesterolului total, ureei, creatininei, fosfatazei alcaline (PAL), alaninaminotransferazei (ALT), gammaglutamiltransferazei (GGT), asparataminotransferazei (AST) bilirubinei totale si albuminei. Examenul hematologic a constat in determinarea numarului de eritrocite, leucocite, trombocite, a hemoglobinei, hematocritului si formula leucocitara. De asemenea s-au efectuat si frotiuri de sange colorate prin metoda May-Grumwald- Giemsa.

Rezultatele obținute in urma examenului biochimic au relevat o crestere a valorilor ALT(GPT): 134 IU/L (21-72), PAL : 180 IU/L (15-127) si bilirubinei totale: 3,1 mg/dl (0-0,5). Celelalte valori investigate nu au prezentat modificari. Examenul hematologic a relevat o usoara leucocitoza, usoara anemie si trombocitopenie. Diagnosticul a fost pus in urma examenului frotiului de sange, in care s-au evidențiat paraziți intraeritrocitari. Avand in vedere forma, dimensiunile si numarul paraziților dintr-un eritocit s-a stabilit ca agent etiologic al infecției Babesia canis.

Avand in vedere diagnosticul primar si starea generala de sanatate a pacientului s-a administrat imidocard (Imizol ®) in doza de 0,5 ml/10 kg, doza unica. S-a efectuat tratament perfuzabil pentru susținere cu Duphalyte® si ser Ringer. De asemenea s-au administrat si corticosteroizi (Prednisolon ®) in doza de 1 mg/kg, vitaminoterapie, protectoare hepatice si roburante. incepand cu a doua zi, starea generala a pacientului se ameliorase simțitor.

Din aceasta zi s-a inceput administrarea per os a clindamicinei (Clinda-cure®), pentru primele 3 zile in doza de 25mg/kg/12 ore, apoi inca 18 zile in doza de 12,5 mg/kg/12 ore. Tratamentul perfuzabil si injectabil a fost facut timp de 5 zile. La finalul tratamentului, pacientul nu mai prezenta semne clinice ale bolii, ii revenise pofta de mancare si prezenta o stare generala buna. in decursul timpului care a trecut de la acest prim caz, numarul pacienților care prezentau semne clinice suspecte de babesioza si a caror diagnostic a fost confirmat prin examene de laborator a crescut, majoritatea fiind tratate cu succes, majoritatea paciențiilor fiind infestați cu capuse in arealul județului Hunedoara.

DR. DANIEL BEJAN,

DR. BOGDAN BREHAR,

DR. ADELA GHIBU

Spitalul Veterinar Andivet Deva