Urgentele comune la dihori si conditiile clinice - partea 2

Semne clinice

Diagnostic diferential

Optiuni diagnosticare

Terapie

1. Diarea

Rotavirus

Serologie, analiza fecale: metode de flotatie, frotiu, Radiografii cu/fara contrast, hemograma completa. Teste biochimice pentru evaluarea starii generale

Fluide, tratament de sustinere

Afectiuni proliferative intestinale (Helico-bacter mustelae, Desulfovibrio, Campylobacter )

Analize fecale: flotatie/frotiu, radiografii cu/fara contrast, hemograma completa, analize biochimice pentru evaluarea starii generale de sanatate, endoscopie, biopsie, histopatologie

Amoxicilina, Metronidazol, cloramfenicol, enrofloxacin

Corp strain gastrointestinal

Radiografii cu/fara contrast, Hemograma completa/ analize biochimie pentru evaluarea starii generale de sanatate

Tratament de sustinere, poate fi nevoie de gastro/enterotomie, laparotomie

Salmonella

Analize fecale/rectale

Fluide,tratament de sustinere, tratament adecvat cu antibiotice, potential zoonotic

Boala aleutina

Teste serologice

Tratament de sustinere

Gastroenterita eozinofilica, alergie alimentara

Biopsie

Prednison, antibiotice, ivermectina

Parazitism gastrointestinal(Coccidia, giardia,Toxascaris leonina, Toxocara cati,

Ancylostoma sp., Dipylidium

caninum) )

Analize fecale

Metronidazol (giardia), sulfamide (coccidia), Piperazina, Ivermectina, controlul puricilor în cazul teniei, salubritate

2. Dispnea

Acuta: anafilaxie sau reactie alergica

Reactie vaccinare (la rapel) Muscatura/întepatura de insecte/arahnide

Corticoizi, antihistaminice, suport cu oxigen, epinefrina, tratament de sustinere, administrare de analgezice pentru întepaturile dureroase

soc electric (edem pleural, edem orofaringeal acut/inflamatie)

Examinare fizica, istoric, 

(roade cabluri), leziuni orale (cu sau fara)

Corticoizi, diuretice, fluide, antibiotice daca pacientul prezinta leziuni orale sau edem pulmonar sever

Stres termic (poate gafai, deschide gura pentru a respira)

Temperatura otica sau rectala, temperatura mediului, istoric

Scaderea temperaturii corpului: fluide, mentinere pachet/panza rece la gat, umeri, baie cu apa calduta

Hiperadrenocoticism, dilatarea esofagului, distensie abdominala  cauzata de ascita, mase sau organomegalie

Radiografii, ingestia de bariu, analize biochimice complete, teste endocrine, abdomenocenteza si citologie abdominala, analize, ultrasonografie

Hiperadrenocorticism: adrenalectomie, terapie medicala, Megaesofag: mese mici, metoclopramid sau cisaprid, etiologii corecte de baza pentru ascite, mase sau organomegalii

Edem pleural cauzat de cardiomiopatie, trauma, viermi cardiaci

Radiografii, evaluare cardiaca, teste pentru viermi cardiaci, analize biochimice complete, toracocenteza si citologia fluidelor, analize

Oxigen, tratament de sustinere pentru trauma, analgezice, cardiomiopatie: diuretice, inotropice, vasodilatatoare, terapie viermi cardiaci (pronostic rezervat)

Efuziune pleurala datorata spatiului ocupat de o masa în torace, limfosarcom

Radiografii, analize biochimice complete, toracocenteza si citologia fluidelor, analize, biopsia maduvei osoase

Chimioterapie pentru limfosarcom, tratament de sustinere si simptomatic

Pneumonia, etiologii: virusul gripal la oameni, Bordetella bronchi-septica, bastomicoza, histoplasmoza, klebsiella, E. coli, Pseudomonas, Proteus etc. 

Istoric, radiografii, spalaturi traheale, analize biochimice complete, citologie

Gripa: antihistaminice, inhibitori tuse, antibiotice pentru a doua infectie, Bacteriana: antibiotice, Fungica: antifungice sistematice, Pentru toate: tratament de suport

Trauma: hernie diafragramatica, Fracturi: coaste, craniu, nazala, dentare, trauma directa piept - zdrobire, compresie, hematom

Istoric, examinare fizica, radiografii, analize biochimice complete, toracocenteza, daca sunt prezente fluide

Tratament de sustinere, analgezice, repararea herniei/ortopedie ca la pisica sau caine

3. Febra (temperatura ridicata)

Stress termic, septicemie/boli sistemice inclusiv pielonefrita, durere/inflamatie

Temperatura otica sau rectala, temperatura mediului, examinare fizica, analize biochimice complete, analiza urinei

Terapii adecvate etologiei. Stress termic: fluide, temperatura rece ambientala, bai, În cazul durerii/inflamatiei: analgezice, Septicemie/ boala sistemica: antimicrobiene

4. Hematuria (stranguria, disuria)

Urolitiaza, Cistita, Obstructie uretrala, Pielonefrita

Analiza urinei, Cateterizare, Radiografie, inclusiv de contrast

Fluide, Antibiotice, Cateterizare în cazul obstructiei (precum la pisica), acidificatori urinari, daca este nevoie, Analgezice, Anti-inflamatoare, Tratament chirurgical pentru îndepartarea calculilor mari, Diete le pentru pisici cu probleme urinare ar putea de asemenea sa fie de ajutor

5. Hipersalivatia

Iritatie dentara/ orala (dinte fracturat, corp strain în bolta palatina, reactie la o substanta sau la o planta toxica)

Istoricul medical, Examinare fizica/ orala, analiza continutului stomacal

Îndepartarea corpului strain, repararea dintilor, urmarea protocolului pentru ingerarea de plante sau substante toxice de la caini sau pisici

Gastrita, Ulcer (Helicobacter mustelae), Gastroenterita (parazitara, bacteriana)Gastroenterita eozinofilica, Pancreatita (asociata cu durere/greata), corp strain gastrointestinal

Flotatie fecale, frotiu, radiografii, biopsie, analize biochimice complete, examen fizic si palpare abdominala

Antimicrobiene, Antiparazitare, daca este indicat, cimetidina, sucralfat, protectori gastrointestinali, gastrotomie/enterotomie pentru îndepartarea corpului strain, daca este indicat

Stress termic

Temperatura otica/rectala, temperatura ambientului

Scaderea temperaturii corporale: fluide, haine/ prosoape reci la gat, umeri, baie cu apa calduta

Insulinoma (celule canceroase beta)

Glucoza din sange (<60 mg/dL), analize biochimice complete, Insulina: raportul de glucoza (poate sa fie sau nu normal), Radiografie, Ultrasonografie, Laparotomie

Tratament de sustinere, excizie chirurgicala, Diazoxid, Prednison, Mese frecvente

Conditii aleatorii: soc electric, rabie (foarte rar)

soc electric: vezi mai sus, Rabie: postmortem, histopatologie si imunodozare

soc electric: vezi mai sus, rabie: nu exista nici un tratament cunoscut, Potential zoonotic: notificati autoritatile sanitar veterinare competente