Page 21 - Demo
P. 21
21distruge bacteriile %u0219i atunci c%u00e2nd este aplicat %u00eentr-o ran%u0103. Acesta vine sub form%u0103 de pansament uscat %u0219i trebuie umezit cu solu%u021bie salin%u0103 %u00eenainte de a fi utilizat pe o plag%u0103. La fel ca %u0219i %u00een cazul solu%u021biei saline hipertone, acest pansament nu trebuie utilizat ca pansament primar dup%u0103 ce rana a fost debridat%u0103 %u00een mod eficient %u0219i num%u0103rul de bacterii a fost redus %u00een mod corespunz%u0103tor. Cu toate acestea, poate fi utilizat ca pansament secundar pentru a limita p%u0103trunderea bacteriilor %u00een patul pl%u0103gii. Mierea Mierea a fost folosit%u0103 de secole pentru a %u00eembun%u0103t%u0103%u021bi vindecarea r%u0103nilor. Unele tipuri de miere, cum ar fi mierea derivat%u0103 din anumite plante precum arborele de Manuka, par s%u0103 aib%u0103 un efect antimicrobian chiar mai mare dec%u00e2t cel care ar fi generat doar de hiperosmolalitatea natural%u0103 prezent%u0103 %u00een toate tipurile de miere. Nu toate tipurile de miere prezint%u0103 aceast%u0103 proprietate %u0219i numai mierea despre care se %u0219tie c%u0103 are efecte antimicrobiene (mierea de Manuka) ar trebui utilizat%u0103 %u00een %u00eengrijirea r%u0103nilor.Pansamente cu rol de hidratare De%u0219i majoritatea pl%u0103gilor %u00eent%u00e2lnite de medicii veterinari sunt necrotice %u0219i infectate, unele pl%u0103gi sunt uscate, adesea din cauza %u00eengrijirii necorespunz%u0103toare a acestora. %u00cen cazul acestor r%u0103ni, ar trebui aplicat un pansament pe baz%u0103 de gel care s%u0103 %u201ehidrateze%u201c plaga %u0219i s%u0103 amelioreze procesul de vindecare a acesteia. Pansamentele pe baz%u0103 de gel con%u021bin %u00een mod obi%u0219nuit ap%u0103, glicerin%u0103 %u0219i un polimer. Unele pansamente cu gel %u00eencorporeaz%u0103 un tifon care le ajut%u0103 s%u0103 %u00ee%u0219i men%u021bin%u0103 forma normal%u0103. Pentru a hidrata o plag%u0103 uscat%u0103 pot fi folosite fie pansamente amorfe, fie pansamente compacte. De %u00eendat%u0103 ce rana se hidrateaz%u0103, trebuie folosit un alt tip de pansament. Pansamente pentru dezvoltarea %u021besutului de granula%u021bie %u0219i restr%u00e2ngerea r%u0103nilor pe baz%u0103 de Alginat de calciu (AMD) %u00cen trecut, %u021besutul de granula%u021bie abundent era blestemul practicianului specializat pe cabaline %u0219i posibilitatea de a alege un pansament special pentru a %u00eencuraja formarea %u021besutului de granula%u021bie nu ar fi fost bine v%u0103zut%u0103. Cu toate acestea, una dintre complica%u021biile vindec%u0103rii r%u0103nilor la ecvine este lipsa r%u0103spunsului inflamator al organismului cabalin dup%u0103 bandajare. Pansamentele cu alginat de calciu vor duce la un proces inflamator eficient care va facilita vindecarea r%u0103nilor %u00eentr-o ordine eficient%u0103. Un alt beneficiu valoros al pansamentelor cu alginat este c%u0103 acestea con%u021bin mult calciu care este %u201etransferat%u201d pl%u0103gii pentru a %u00eencuraja contrac%u021bia acesteia. Aceste pansamente pot fi, de asemenea, plasate direct pe osul expus care a fost chiuretat %u00een prealabil, pentru a minimaliza formarea sechestrului osos. De %u00eendat%u0103 ce %u021besutul de granula%u021bie umple rana, aceste pansamente trebuie %u00eenl%u0103turate. Pansamente de reepitelizare Pansamentele pe baz%u0103 de film semiocluziv (sau spum%u0103 poliuretanic%u0103) ajut%u0103 la finalizarea procesului de vindecare a pl%u0103gii. Pansamentele pe baz%u0103 de spum%u0103 poliuretanic%u0103 vor cre%u0219te temperatura de suprafa%u021b%u0103, gener%u00e2nd condi%u021bii optime pentru epitelizare. Acestea prezint%u0103 o structur%u0103 foarte compact%u0103, astfel %u00eenc%u00e2t %u021besutul de granula%u021bie s%u0103 nu se poat%u0103 extinde %u00een stratul de spum%u0103. Avantajul suplimentar al AMD este c%u0103 aceasta con%u021bine aceea%u0219i substan%u021b%u0103 PHMB descris%u0103 mai sus, prezent%u0103 %u00een pansamentele de debridare %u00een scopul limit%u0103rii prolifer%u0103rii bacteriene la suprafa%u021ba pl%u0103gii. Nu se recomand%u0103 ad%u0103ugarea niciunei alte substan%u021be dezinfectante pe plag%u0103 %u00een timpul procesului de epitelizare. %u00cen concluzie, exist%u0103 multe tipuri de agen%u021bi de igienizare a pl%u0103gilor %u0219i de pansamente care au fie efecte negative, fie efecte necunoscute asupra r%u0103nilor. Este de datoria medicului veterinar s%u0103 se asigure c%u0103 selecteaz%u0103 un agent de igienizare sau un pansament care va favoriza un rezultat final optim din punct de vedere func%u021bional %u0219i estetic. Dac%u0103 nu sunte%u021bi sigur de efectul pansamentului, trebuie s%u0103 v%u0103 asigura%u021bi c%u0103 v%u0103 informa%u021bi %u00eenainte de a-l utiliza. Multe dintre aceste variante au efecte destul de d%u0103un%u0103toare asupra r%u0103nilor.Articol tradus %u0219i adaptat dup%u0103 What You Should and Should Not Put In or On a Wound Dean A. Hendrickson, DVM, MS, DACVSMonica Pancu DVM, editor Revista Veterinarul

