Colegiul American de Anestezie și Analgezie Veterinară (ACVAA) a revizuit și extins ghidurile de monitorizare a pacienților de mici animale în timpul sedării și anesteziei, marcând prima actualizare majoră de la ediția din 2009.

Elaborate în colaborare cu Societatea Nord-Americană de Anestezie Veterinară și Academia Tehnicienilor Veterinari în Anestezie și Analgezie, ghidurile pentru 2025 oferă recomandări detaliate privind monitorizarea funcției cardiovasculare, oxigenării, ventilației, temperaturii corporale, blocajului neuromuscular și profunzimii anesteziei la câini și pisici.

Publicate online în martie de revista Veterinary Anaesthesia and Analgesia și disponibile în format tipărit în luna mai, noile recomandări accentuează și importanța utilizării instrumentelor cognitive (liste de verificare, protocoale de comunicare în echipă) pentru gestionarea eficientă a situațiilor complexe sau de stres ridicat.

Elemente noi în ghidurile din 2025

• Pentru prima dată sunt incluse protocoale dedicate monitorizării pacienților sedați, o temă insuficient abordată anterior.
• Se insistă pe folosirea capnografiei – o tehnică de monitorizare a dioxidului de carbon expirat, care poate oferi informații valoroase despre ventilație, debit cardiac, perfuzie pulmonară, corectitudinea intubației și integritatea echipamentului.
• Se recomandă monitorizarea obiectivă a blocajului neuromuscular, pentru a preveni complicațiile cauzate de paralizia reziduală post-anestezie.
• Comunicarea directă și frecventă între anestezist, chirurg și echipa medicală este considerată esențială.
• De asemenea, se subliniază necesitatea unei comunicări transparente cu proprietarii de animale privind importanța monitorizării avansate, adesea subestimată în fața costurilor.

Perspective viitoare Ghidurile au fost elaborate pe baza unor criterii obiective, dovezi științifice și consens de specialitate.

Dr. Lydia Love, autoarea principală, subliniază că nu este acceptabil să mai treacă 16 ani până la o nouă revizuire. Ea propune evaluări ale ghidurilor la fiecare 8 ani și o nouă ediție la fiecare 10 ani.

Totodată, Dr. Love atrage atenția asupra potențialului enorm al big data și inteligenței artificiale (AI) în viitorul monitorizării anestezice. Analiza datelor în timp real ar putea permite elaborarea de protocoale personalizate pentru fiecare pacient.

Până atunci, noile ghiduri recomandă folosirea listelor de verificare adaptate pentru siguranța anestezică și chirurgicală, pentru a reduce riscurile și a facilita luarea deciziilor rapide în situații critice.

Dr. Love recunoaște că multe clinici veterinare nu dispun de toate resursele tehnice necesare, motiv pentru care ghidurile oferă atât recomandări minime, cât și opțiuni avansate, pentru a fi aplicabile în funcție de posibilitățile fiecărei unități.

„Ne-am străduit să fie adaptabile. Scopul este să stabilim un prag realist pentru îngrijirea sigură, fără a exclude clinicile cu resurse limitate,” a concluzionat Dr. Love.