Clinicienii și patologii de la Cummings School of Veterinary Medicine din cadrul Universității Tufts au reușit să salveze viața unui motan din rasa Sphynx, după ce au stabilit un diagnostic extrem de rar care a dus la un tratament eficient. Milo, un motan în vârstă de șapte ani, a supraviețuit unei infecții grave care i-a pus viața în pericol, datorită colaborării strânse dintre echipele de medicină de urgență, patologie anatomică și clinică.

„Oamenii nu știu la ce să se aștepte când îl văd pe Milo. De obicei sunt surprinși, dar își dau repede seama cât este de prietenos și adorabil”, spune Brenda Chiaradonna, stăpâna lui Milo. „Este ca un câine, foarte interactiv și iubitor în preajma oamenilor. Aleargă prin casă cu o viteză incredibilă și stă pe un raft ca o statuie, niciodată nu știi unde îl vei găsi.”

Totul a început în urmă cu un an când Chiaradonna a observat că Milo era slăbit și nu mai mânca. Medicul său veterinar i-a administrat fluide și un stimulent al apetitului, dar starea sa nu s-a îmbunătățit. Ecografia a arătat splină și ganglioni limfatici măriți, iar Milo a fost trimis la Henry and Lois Foster Hospital for Small Animals (FHSA).

Când a ajuns la FHSA, Milo slăbise o treime din greutatea corporală, de la 5,4 kg la 3,6 kg, și era foarte slăbit. Echipa de Medicină de Urgență și Terapie Intensivă (ECC) a descoperit o obstrucție urinară și o posibilă masă intestinală. Suspiciunea inițială a fost peritonita infecțioasă felină (FIP), însă testele au ieșit negative. Analizele suplimentare nu au oferit un răspuns clar.

Milo a fost trimis acasă cu o sondă de alimentare și a primit un tratament cu steroizi. A început să mănânce din nou, a câștigat în greutate și organele afectate au revenit la dimensiuni normale.

În toamnă, însă, starea lui s-a agravat din nou. A pierdut pofta de mâncare și în greutate, iar la revenirea la FHSA, ganglionii limfatici și splina erau din nou inflamate, de data aceasta mai grav decât înainte. Ecografia a arătat mase intestinale suspecte de cancer.

„Am observat inflamație, dar nu semăna cu cancer. Am sugerat câteva ipoteze, dar nu aveam ultimul cuvânt”, a declarat Dr. Rachel Whitman, rezidentă în patologie clinică.

Dr. Kayla Prentice, rezidentă în medicină internă pentru animale mici, a preluat cazul. Împreună, Prentice și Whitman au exclus rând pe rând posibile afecțiuni, inclusiv FIP, sindromul de colon iritabil și infecții mai puțin comune, precum micobacterioza. Toate testele au ieșit negative.

„Am discutat despre ipotezele clasice și de ce nu se potriveau cu cazul lui Milo. Era nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a obține un răspuns clar”, a spus Whitman.

Prentice a programat o biopsie chirurgicală pentru a obține mostre mai mari de țesut. După intervenție, Milo a început să se simtă mai bine. Probele au fost trimise pentru analize histopatologice.

Dr. Emily Brinker, profesoară asistentă în patologie anatomică, a identificat inflamație granulomatoasă intestinală. Diagnosticul final era încă neclar.

„Histologia era compatibilă cu mai multe boli”, a spus Brinker. „Colita granulomatoasă este o afecțiune rară, cunoscută în principal la câini. Poate apărea și la pisici, dar este extrem de rar. Era datoria noastră să luăm în calcul chiar și cele mai rare posibilități.”

Brinker a sugerat testarea pentru colita granulomatoasă cauzată de E. coli. Mostrele au fost trimise la Centrul de Diagnostic Veterinar de la Universitatea Cornell, unde testul de hibridizare in situ a confirmat prezența bacteriei E. coli în peretele intestinal.

„Luam în considerare infecții atipice”, a spus Prentice. „Recomandările Dr. Brinker privind ce să facem cu biopsia după testările inițiale au fost foarte utile.”

În aceeași seară, înainte ca Chiaradonna să apuce să ridice antibioticul prescris, l-a găsit pe Milo în stare gravă, rece la atingere. A fost dus de urgență la FHSA, unde echipa ECC i-a administrat fluide și suport termic. A doua zi, Milo a început să aibă crize epileptice.

„Avea tulburări neurologice, convulsii și niveluri foarte ridicate de amoniac. Acest lucru putea fi o consecință a infecției masive cu E. coli”, a explicat Prentice.

Medicii au recomandat un tratament cu doze mari de steroizi, dar exista riscul unei reacții negative în cazul unui sepsis. Chiaradonna și soțul ei au decis să încerce. „Am plecat cu gândul că nu-l voi mai vedea”, își amintește ea.

Tratamentul cu steroizi a făcut diferența. Milo a început un tratament agresiv cu antibiotice intravenoase și medicație pentru convulsii. Temporar, și-a pierdut vederea din cauza crizelor severe.

„Am luat-o zi cu zi”, a spus Chiaradonna. „Au fost zile fără nicio îmbunătățire și zile în care se simțea un pic mai bine; ne agățam de acele momente. Toți medicii au fost atât de amabili, răbdători și ne-au ajutat să înțelegem opțiunile.”

Milo a fost externat după o săptămână, sub îngrijirea atentă a stăpânei sale. Continuă să se recupereze și și-a recăpătat vederea. Mănâncă bine și și-a recăpătat întreaga greutate.

„Își redescoperă personalitatea”, a spus Chiaradonna. „Suntem recunoscători că și-a recăpătat vederea. Parcă descoperă lumea din nou.”

„A fost atât de bolnav și putea muri în orice moment”, a spus Prentice, care a efectuat recent un control de rutină și a confirmat că abdomenul lui Milo arată aproape normal. „Se simte minunat. Brenda a fost extraordinară. A avut încredere în noi și a depus eforturi uriașe în îngrijirea lui acasă.”

Milo va reduce treptat medicația anticonvulsivantă și apoi antibioticele. Prentice va monitoriza ecografiile, greutatea și starea clinică pentru a preveni o eventuală recidivă.

Chiaradonna a mai fost anterior la FHSA cu Piper, câinele ei.

„Piper a avut cancer la ficat la nouă ani și a trăit până la 15 ani datorită operației de la Tufts”, a spus Chiaradonna. „Am doar iubire, recunoștință și apreciere pentru toată lumea de acolo. Ne-au salvat animalele. Suntem norocoși să avem această tehnologie de vârf și această expertiză atât de aproape de noi.”

Sursa: vet.tufts.edu

 Articole cu același subiect: