O cercetare recentă a arătat că mutarea unei manșete de măsurare a tensiunii arteriale cu doar câțiva centimetri deasupra sau sub nivelul bazei inimii poate duce la diferențe semnificative din punct de vedere clinic în citirile tensiunii arteriale la câinii aflați sub anestezie.

Deși cercetări anterioare au arătat că ridicarea manșetei cu 5 cm deasupra nivelului bazei inimii a dus la o subestimare semnificativă din punct de vedere clinic a tensiunii arteriale la pisicile anesteziate, efectul ridicării sau coborârii membrului pe care este plasată manșeta era necunoscut în cazul câinilor.

Un nou studiu, condus de cercetători de la Universitatea Cambridge și publicat în Journal of Small Animal Practice, a investigat modul în care variațiile în poziționarea membrelor, comparativ cu poziția standard de referință, afectează valorile tensiunii arteriale la câinii aflați sub anestezie generală.

Măsurătorile tensiunii arteriale au fost realizate la 22 de câini sănătoși, supuși unor proceduri elective de sterilizare, la Queen's Veterinary School Hospital. Măsurătorile au fost efectuate folosind aparatul PetMAP Graphic II, câinii fiind poziționați în decubit dorsal, cu manșetele aliniate la nivelul bazei inimii, precum și deasupra și sub această înălțime, la o distanță echivalentă cu 20% din adâncimea toracică a fiecărui câine.

Studiul a constatat că, atunci când membrul toracic era poziționat sub baza inimii, atât valorile tensiunii arteriale sistolice, cât și cele ale tensiunii arteriale medii au crescut semnificativ. La membrul pelvin, ridicarea manșetei deasupra nivelului bazei inimii a dus la scăderi semnificative ale valorilor tensiunii arteriale sistolice, medii și diastolice. Diferența mediană în tensiunea arterială medie a fost de 6,1 mmHg, comparativ cu măsurătorile obținute la nivelul bazei inimii.

Aceste rezultate arată că, chiar și abateri mici ale poziției manșetei, de doar 3 cm deasupra sau sub nivelul bazei inimii, pot duce la diferențe considerabile și, potențial, relevante din punct de vedere clinic, în citirile tensiunii arteriale sistolice medii și ale tensiunii arteriale medii, de până la 6 mmHg.

Aceste constatări subliniază importanța asigurării unei poziționări corecte atât a manșetei, cât și a membrului, la măsurarea tensiunii arteriale, înainte de a confirma stări de hipotensiune sau hipertensiune, sau înainte de a lua decizii legate de tratament.

Articol: McConomy, R., Pinnok, H. and Adami, C. (2026), Effect of vertical distance between the heart base and the cuff on arterial blood pressure measurements using PetMAP in anaesthetised dogs. J Small Anim Pract. https://doi.org/10.1111/jsap.70148 

Sursa: bsava.com