SUA: CDC a actualizat ghidul privind profilaxia pre-expunere la rabie (PrEP)

Centrul pentru Prevenirea și Controlul Bolilor a publicat pe 16 iulie pe website-ul său oficial un ghid actualizat privind profilaxia pre-expunere la rabie (PrEP), destinat profesioniștilor din domeniul sănătății și celor care intră frecvent în contact cu animale care ar putea fi infectate. Documentul oferă informații detaliate despre noua schemă de vaccinare, redefinirea categoriilor de risc și frecvența recomandată a testării titrului de anticorpi.

Puncte-cheie

Vaccinarea preventivă (profilaxia pre-expunere) este recomandată persoanelor care lucrează direct cu animale ce ar putea fi purtătoare de rabie.
Persoanele care călătoresc în regiuni ale lumii în care rabia este frecventă și accesul la servicii medicale este limitat pot, de asemenea, să ia în considerare vaccinarea preventivă.

Riscul de rabie

Majoritatea oamenilor din Statele Unite au un risc scăzut de a intra în contact cu un animal infectat cu rabie. Totuși, există un subset mic de persoane cu risc crescut, cum ar fi cei care:

Lucrează direct cu animale ce ar putea fi infectate cu virusul rabic
Călătoresc în regiuni ale lumii unde rabia este comună și unde accesul la îngrijire medicală este limitat

Aceste persoane ar trebui să primească profilaxie pre-expunere (PrEP) – o serie de doze de vaccin antirabic administrate înainte de expunerea la virus.

Program complet de pregătire continuă 2025 pentru medici veterinari

Obține rapid cele 120 de puncte EMC – 100% online, simplu și accesibil!

Abonează-te acum

Recomandările ACIP privind PrEP

Comitetul Consultativ pentru Practici de Imunizare (ACIP) a actualizat recomandările privind profilaxia pre-expunere la rabie:

Schema de două doze a înlocuit schema anterioară cu trei doze, oferind protecție pentru o perioadă de până la trei ani. Sunt descrise și opțiuni pentru menținerea protecției după această perioadă.
Valoarea minimă acceptabilă a titrului de anticorpi (valoare de laborator) necesară pentru a stabili necesitatea unui rapel a fost revizuită și standardizată.
Mulți dintre cei care aveau recomandări pentru testarea titrului la fiecare doi ani necesită acum doar:
- Un singur test de titru (și rapel dacă nivelul este sub pragul stabilit) SAU
- Un singur rapel
Categorii de risc – 5 grupe:

Categorie de risc	Persoane vizate (exemple)	Recomandări
Categoria 1 – Risc maxim	Persoane care lucrează în laboratoare cu virus rabic viu sau concentrat	2 doze (ziua 0 și 7) + test titru la fiecare 6 luni
Categoria 2	Persoane care: manipulează frecvent lilieci, intră în peșteri cu densitate mare de lilieci, efectuează necropsii pe animale	2 doze (ziua 0 și 7) + test titru la fiecare 2 ani
Categoria 3	Persoane care interacționează pe termen lung (3 ani după vaccinare) cu mamifere, altele decât liliecii, care pot fi purtătoare de rabie: medici veterinari, tehnicieni veterinari, lucrători ai controlului animalelor, biologi de faună sălbatică, reabilitatori, exploratori de peșteri; anumiți călători în regiuni endemice	2 doze (ziua 0 și 7) fie test titru unic între 1–3 ani,fie rapel unic între 3 săptămâni și 3 ani de la prima doză
Categoria 4	Aceeași populație ca în categoria 3, dar la risc crescut doar ≤ 3 ani după vaccinare	2 doze (ziua 0 și 7)
Categoria 5 – Risc minim	Populația generală din SUA	Nu se recomandă vaccinare

Ce este CDC?

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) este principala agenție federală din Statele Unite responsabilă cu protejarea sănătății publice prin prevenirea, monitorizarea și controlul bolilor transmisibile și netransmisibile. Cu sediul în Atlanta, Georgia, CDC joacă un rol esențial în elaborarea ghidurilor medicale, coordonarea răspunsului la epidemii și diseminarea de informații științifice către profesioniștii din domeniul sănătății și publicul larg.

sursa: cdc.gov