Un studiu amplu realizat în cadrul programului VetCompass a estimat frecvența hemangiosarcomului la câinii aflați în îngrijirea cabinetelor veterinare de medicină primară din Regatul Unit și a identificat asocieri între această boală, rasa, vârsta și greutatea corporală. Rezultatele au fost publicate în revista Veterinary Oncology.

Cercetarea a analizat fișele medicale electronice a peste 2,25 milioane de câini aflați în evidența cabinetelor veterinare în anul 2019. Autorii au raportat un risc anual de diagnostic de 0,036% pentru câinii de toate vârstele. În cazul câinilor cu vârsta de cel puțin cinci ani, riscul anual a fost de 0,074%.

Hemangiosarcomul poate fi dificil de recunoscut în stadiile incipiente, mai ales atunci când afectează organele interne. Semnele clinice pot fi nespecifice și includ letargie, episoade de slăbiciune, colaps, simptome abdominale sau alte manifestări care se pot suprapune peste afecțiuni mai frecvente.

Autorii studiului consideră că identificarea raselor cu un risc mai mare poate contribui la suspiciunea clinică mai timpurie și la alegerea unor investigații suplimentare, în special în cazul hemangiosarcomului visceral, unde semnele inițiale pot fi vagi și ușor atribuite altor boli.

Pentru realizarea studiului, cercetătorii au utilizat baza de date VetCompass și au identificat câinii diagnosticați cu hemangiosarcom în anul 2019, atât cazurile confirmate prin examen histopatologic, cât și cele diagnosticate clinic. Au fost efectuate două studii de tip caz-control: unul care a inclus toate cazurile diagnosticate clinic și unul care a analizat doar cazurile confirmate histopatologic. Evaluarea factorilor de risc s-a concentrat asupra câinilor cu vârsta de cel puțin cinci ani.

Analiza factorilor de risc a comparat 788 de câini diagnosticați clinic cu 1.064.187 câini din grupul de control. Analiza cazurilor confirmate histopatologic a inclus 273 de câini.

Din totalul de 2.250.741 de câini de toate vârstele incluși în studiu, 801 au fost diagnosticați cu hemangiosarcom în 2019. În categoria câinilor de cel puțin cinci ani au fost identificate 790 de cazuri noi dintre 1.066.381 de animale.

În analiza bazată pe diagnosticul clinic, zece rase au prezentat un risc mai mare de hemangiosarcom comparativ cu metișii. Cele mai ridicate valori au fost observate la Dog de Bordeaux, Retriever cu Blană Netedă, Ciobănesc German și Vișla Maghiară.

În analiza limitată la cazurile confirmate histopatologic, cinci rase au avut un risc mai mare comparativ cu metișii: Retriever cu Blană Netedă, Vișla Maghiară, Ciobănesc German, Beagle și Boxer. Dintre acestea, Retrieverul cu Blană Netedă a prezentat cel mai mare risc.

Vârsta a fost, de asemenea, asociată cu probabilitatea diagnosticului. Comparativ cu câinii cu vârsta între șapte și nouă ani, cei cu vârsta între 11 și 13 ani au avut cele mai mari șanse de a fi diagnosticați clinic cu hemangiosarcom. În analiza cazurilor confirmate histopatologic, câinii cu vârsta între nouă și 11 ani și cei între 11 și 13 ani au prezentat un risc mai mare decât grupul de comparație.

Greutatea corporală a reprezentat un alt factor asociat cu diagnosticul. Atunci când greutatea a fost analizată în locul rasei, probabilitatea de diagnostic a crescut la toate categoriile de peste 15 kilograme, cele mai mari valori fiind înregistrate la câinii care cântăreau cel puțin 37,5 kilograme. Același model a fost observat și în analiza cazurilor confirmate histopatologic.

Autorii subliniază însă că studiul are mai multe limitări. Datele provin din fișe medicale electronice, care nu au fost colectate inițial în scop de cercetare. Unele cazuri ar fi putut să nu fie identificate dacă hemangiosarcomul nu a fost consemnat ca diagnostic final sau dacă a fost menționat doar ca posibilă cauză.

Aproximativ 35% dintre cazurile diagnosticate clinic au avut confirmare histopatologică. Potrivit autorilor, acest lucru reflectă situațiile întâlnite în practica veterinară, în care unii proprietari nu aleg investigații invazive sau costisitoare, mai ales atunci când boala este avansată sau prognosticul este nefavorabil. În același timp, acest aspect înseamnă că unele cazuri diagnosticate clinic ar fi putut fi încadrate incorect.

Cercetătorii atrag atenția și asupra interpretării rezultatelor pentru anumite rase. Niciunul dintre cazurile de hemangiosarcom diagnosticate la câinii Dog de Bordeaux sau Rottweiler nu a fost confirmat histopatologic. Autorii sugerează că acest lucru ar putea reflecta un număr mai redus de intervenții chirurgicale la câinii de talie foarte mare, posibil din cauza costurilor, sau o tendință de stabilire a diagnosticului pe baza suspiciunii clinice.

De asemenea, analiza cazurilor confirmate histopatologic a inclus un număr mai mic de animale și este posibil să nu fi avut suficientă putere statistică pentru rasele mai puțin întâlnite. În plus, analiza factorilor de risc a fost limitată la câinii cu vârsta de cel puțin cinci ani, astfel încât rezultatele sunt relevante în principal pentru câinii maturi și vârstnici.

Autorii precizează că rezultatele nu înseamnă că fiecare câine în vârstă, de talie mare sau aparținând raselor identificate va dezvolta hemangiosarcom și nici că rasa sau greutatea corporală trebuie să înlocuiască evaluarea clinică. Totuși, aceste caracteristici pot justifica includerea hemangiosarcomului mai devreme pe lista afecțiunilor luate în considerare atunci când un câine prezintă semne clinice compatibile și pot susține recomandarea unor investigații suplimentare. De asemenea, autorii subliniază că unele dintre asocierile observate pot fi influențate de deciziile proprietarilor, costurile investigațiilor, accesul la diagnostic sau alți factori legați de practica medicală.

Sursa: improveinternational.com