În data de 26 septembrie 2024, a fost aprobată o declarație politică în cadrul celei de-a 79-a reuniuni la nivel înalt a Adunării Generale a Organizației Națiunilor Unite (AGONU) privind rezistența antimicrobiană (RAM), angajându-se la un set clar de obiective și acțiuni, inclusiv reducerea anuală cu 10%, până în 2030, a numărului estimat de 4,95 milioane de decese umane asociate cu rezistența antimicrobiană bacteriană (RAM).

Declarația solicită, de asemenea, o finanțare în valoare de 100 de milioane de dolari, pentru a contribui la atingerea obiectivului ca cel puțin 60 % dintre țări să aibă planuri de acțiune naționale finanțate privind RAM până în 2030. Acest obiectiv urmează să fie atins, de exemplu, prin diversificarea surselor de finanțare și asigurarea unui număr mai mare de contribuabili la Fondul fiduciar multiparteneri pentru rezistența antimicrobiană.

Organizația Națiunilor Unite pentru Alimentație și Agricultură (FAO), Programul Națiunilor Unite pentru Mediu (UNEP), Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Organizația Mondială pentru Sănătatea Animalelor (WOAH), cunoscute sub denumirea de Cvadripartite, susțin declarația. Cele patru organizații aplaudă recunoașterea de către țări a necesității unor eforturi la nivel mondial, regional și național pentru a aborda RAM prin abordarea One Health, care recunoaște că sănătatea oamenilor, animalelor, plantelor și a mediului în general, inclusiv a ecosistemelor, sunt strâns legate și interdependente.

Printre liderii implicați în reuniune se numără prim-ministrul din Barbados, Mia Mottley, supraviețuitori ai RAM, societatea civilă și organizațiile părților interesate din întreaga lume.

RAM apare atunci când bacteriile, virușii, ciupercile și paraziții nu mai răspund la medicamente, ceea ce face ca infecțiile să devină dificil sau imposibil de tratat, crescând riscul de răspândire a bolii, de îmbolnăvire gravă și de deces.

Sunt necesare acțiuni multisectoriale la nivel mondial pentru a atinge obiectivele până în 2030

În ceea ce privește sănătatea umană, declarația stabilește un obiectiv mai ambițios, conform căruia cel puțin 70 % din antibioticele utilizate pentru sănătatea umană la nivel mondial ar trebui să facă parte din antibioticele din grupul de acces al OMS, cu efecte secundare relativ minime și potențial mai scăzut de a provoca RAM.

Declarația include, de asemenea, obiective privind prevenirea și controlul infecțiilor (IPC), cum ar fi ca, până în 2030, 100% dintre țări să dispună de servicii de bază în materie de apă, canalizare, igienă și gestionarea deșeurilor în toate unitățile sanitare și 90% dintre țări să îndeplinească toate cerințele minime ale OMS pentru programele IPC. Există, de asemenea, angajamente privind investițiile pentru a facilita accesul echitabil la antimicrobiene și utilizarea corespunzătoare a acestora, precum și privind raportarea datelor de supraveghere privind utilizarea antimicrobienelor și RAM în toate sectoarele.

În ceea ce privește agricultura și sănătatea animală, declarația se angajează să reducă semnificativ, până în 2030, cantitatea de antimicrobiene utilizate la nivel mondial în sistemele agroalimentare, acordând prioritate și finanțând punerea în aplicare a măsurilor de prevenire și control al infecțiilor și asigurând utilizarea prudentă, responsabilă și bazată pe dovezi a antimicrobienelor în sănătatea animală. Acest lucru trebuie realizat în contextul listei WOAH de boli prioritare și al inițiativei RENOFARM a FAO, precum și al strategiilor preventive, inclusiv al strategiilor de vaccinare a animalelor, al bunelor practici zootehnice, al biosecurității și al apei, sanitației și igienei (WASH).

În ceea ce privește mediul, declarația subliniază necesitatea de a preveni și de a aborda evacuarea antimicrobienelor în mediu. De asemenea, se solicită intensificarea cercetării și a cunoștințelor privind dimensiunile de mediu ale RAM și catalizarea acțiunilor de abordare a principalelor surse de poluare antimicrobiană.

Recunoscând că RAM este o problemă complexă, declarația recunoaște necesitatea unui răspuns multisectorial care să combine intervenții specifice sectoarelor uman, agricol, animal și de mediu.

„Provocarea intersectorială a RAM necesită o abordare a sistemelor One Health care unește sănătatea umană, animală, vegetală și de mediu, susținută de o guvernanță globală robustă și responsabilă în materie de RAM. Finanțarea durabilă, coerentă și diversificată este esențială pentru a sprijini prioritățile clare și obiectivele măsurabile pentru acțiuni decisive, recunoscând în același timp contextele locale, naționale și regionale. Trebuie să asigurăm accesul universal la medicamente, tratamente și diagnostice, promovând în același timp măsurile preventive și investind în cercetare, inovare, consolidarea capacităților și inițiative îndrăznețe de sensibilizare. Sănătatea noastră depinde de alimente sigure și nutritive, iar securitatea alimentară se bazează pe sisteme agroalimentare eficiente, incluzive, reziliente și durabile. Timp de aproape 80 de ani, FAO a fost fermă în misiunea sa de a asigura alimente sigure și sănătoase pentru toți. Susținem pe deplin această declarație și rămânem angajați într-o acțiune colectivă pentru a elimina riscurile AMR în agricultură și în sistemele alimentare”, a declarat directorul general al FAO, QU Dongyu.

„Există tot mai multe dovezi că mediul joacă un rol semnificativ în dezvoltarea, răspândirea și transmiterea RAM, inclusiv transmiterea între oameni și de la animale la oameni. Și de aceea, dacă vrem să reducem povara AMR și riscurile sale, mediul trebuie să facă parte din soluție. Declarația de astăzi recunoaște această necesitate, iar UNEP va continua să fie în fruntea eforturilor de a reduce povara RAM asupra societăților și de a aborda tripla criză planetară”, a declarat Inger Andersen, director executiv al UNEP.

„În secolul care s-a scurs de când Alexander Fleming a descoperit penicilina într-un laborator din Londra, antibioticele au devenit un pilon de bază al medicinei, transformând infecții altădată mortale în afecțiuni tratabile și vindecabile”, a declarat Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, directorul general al OMS. „Rezistența antimicrobiană amenință să anuleze aceste progrese, devenind, fără îndoială, una dintre cele mai presante provocări de sănătate ale timpului nostru. Declarația de astăzi include angajamente vitale care, dacă sunt transpuse în acțiune, vor contribui la urmărirea RAM, la încetinirea acesteia, la extinderea accesului la antibiotice și alte medicamente și la stimularea dezvoltării unora noi.”

„Antimicrobienele ajută animalele și oamenii să trăiască mai mult și mai sănătos, însă multe dintre aceste medicamente salvatoare își pierd în mod periculos eficacitatea, ceea ce are efecte devastatoare nu numai asupra sănătății umane, ci și asupra animalelor și a economiei în general”, a declarat directorul general al WOAH, Dr. Emmanuelle Soubeyran. „Sunt necesare măsuri urgente și salutăm numeroasele angajamente asumate de țări prin această declarație politică. Acordarea de prioritate măsurilor preventive împotriva bolilor infecțioase la animale este de o importanță capitală. Acesta este motivul pentru care WOAH va continua să sprijine țările prin elaborarea de standarde și orientări, prin evaluarea cadrelor politice pentru prescrierea de antimicrobiene și prin sprijinirea punerii în aplicare a programelor de biosecuritate și de vaccinare privind bolile prioritare care pot contribui la reducerea nevoii de antimicrobiene, printre alte măsuri.”

Cale clară de urmat

Declarația oficializează Secretariatul comun cvadripartit permanent privind RAM ca mecanism central de coordonare pentru sprijinirea răspunsului global la RAM. De asemenea, aceasta solicită organizațiilor cvadripartite, împreună cu țările, să actualizeze Planul de acțiune global (GAP) privind rezistența la antimicrobiene până în 2026, pentru a asigura un răspuns multisectorial solid și cuprinzător, printr-o abordare One Health. Declarația conferă, de asemenea, cvadripartitului mandatul de a urmări și de a raporta cu privire la punerea în aplicare a PAA și a rezultatelor declarației politice.

De asemenea, aceasta recunoaște contribuțiile esențiale ale mecanismelor globale de guvernanță privind RAM, inclusiv ale Grupului liderilor mondiali și ale Platformei de parteneriat multilateral privind RAM, angajându-se să o consolideze pe aceasta din urmă, printre altele, pentru a facilita schimbul multisectorial de experiență, cele mai bune practici și evaluarea progreselor înregistrate de statele membre în punerea în aplicare a planurilor naționale de acțiune multisectoriale privind RAM. Cvadripartitul are plăcerea de a da curs solicitării din declarație de a înființa un grup independent de dovezi pentru acțiuni împotriva RAM în 2025, după o consultare globală cu țările. Grupul va sprijini țările în eforturile de combatere a RAM.

Declarația subliniază aspecte-cheie, inclusiv importanța accesului la medicamente, tratamente și diagnostice, solicitând în același timp stimulente și mecanisme de finanțare pentru a stimula cercetarea, inovarea și dezvoltarea multisectorială în domeniul sănătății în vederea combaterii RAM. Un parteneriat mai puternic și transparent între sectorul public și cel privat, precum și între mediul academic, este esențial.

Declarația încurajează, de asemenea, țările să raporteze date de supraveghere de calitate privind rezistența la antimicrobiene și utilizarea antimicrobienelor până în 2030, utilizând sistemele globale existente, cum ar fi Sistemul global de supraveghere a rezistenței la antimicrobiene și a utilizării antimicrobienelor (GLASS), Baza de date globală pentru utilizarea antimicrobienelor la animale (ANIMUSE) a WOAH și Monitorizarea internațională FAO a rezistenței la antimicrobiene (InFARM) . De asemenea, se solicită ca 95% dintre țări să raporteze anual cu privire la punerea în aplicare a planurilor lor naționale de acțiune privind RAM prin intermediul anchetei de autoevaluare a țărilor privind urmărirea RAM (TrACSS).

Sursa: woah.org

 Articole cu același subiect: