Tuburile de hrănire sunt folosite frecvent în medicina veterinară, cele mai comune fiind tuburile nazoesofagiene (trec prin nas până în esofag) și nazogastrice (trec prin nas până în stomac). Totuși, plasarea incorectă poate avea consecințe grave și chiar fatale.

Deși radiografiile sunt utilizate pentru a verifica poziția tubului, până acum nu existau criterii precise publicate pentru interpretarea imaginilor. Aceasta putea duce la incertitudine și complicații precum pneumonie prin aspirație sau pneumotorax. Pentru prima dată, au fost dezvoltate ghiduri standardizate care să sprijine medicii veterinari să ia decizii corecte și sigure.

Conducătorul studiului, Andrea Vila Cabaleiro, rezident în imagistică diagnostică a animalelor mici la RVC, și echipa sa au colectat 256 de radiografii laterale ale gâtului și pieptului la câini și pisici cu tuburi nazoesofagiene sau nasogastrice. Imaginile au fost preluate din zece instituții, inclusiv Queen Mother Hospital for Animals de la RVC. Radiologii veterinari experți au verificat dacă tuburile erau corect plasate în esofag sau greșit în trahee.

Ghidurile radiografice rezultate oferă un sistem simplu în trei pași pentru confirmarea poziției tubului:

• Tubul trece dorsal de lamina cartilajului cricoid (laringel)?
• Este vizibilă o parte a traseului tubului în afara traheei (nu este complet suprapus peste trahee)?
• Tubul trece dorsal de peretele dorsal al carinei?

Pentru a evalua utilitatea noilor ghiduri, șase medici veterinari cu experiență diferită au analizat aceleași radiografii de două ori, o dată după metoda obișnuită și a doua oară folosind ghidurile. Rezultatele au arătat îmbunătățiri clare:

• Acuratețea diagnostică a crescut de la 82% la 96%
• Incertitudinea a scăzut de la 14% la doar 2%
• Acordul între clinicieni a trecut de la moderat la aproape perfect
• Îmbunătățirile au fost observate la toate nivelurile de experiență, de la rezidenți la clinicieni cu experiență
• Ghidurile au funcționat la fel de bine atât la câini, cât și la pisici, indiferent de mărime sau tipul clinicii

Rezultatele arată că un simplu checklist radiografic poate îmbunătăți atât acuratețea, cât și încrederea în verificarea tuburilor de hrănire. Deoarece metoda folosește repere radiografice ușor de identificat și nu necesită echipamente suplimentare, este potrivită pentru clinici obișnuite, situații de urgență și îngrijire critică.

Pentru a facilita adoptarea ghidurilor, a fost creat și un infografic care prezintă cei trei pași de verificare. Pe măsură ce ghidurile vor fi folosite mai pe larg, evaluări viitoare vor putea determina impactul lor pe termen lung asupra rezultatelor clinice, contribuind la îngrijire mai sigură și mai constantă a câinilor și pisicilor spitalizate.

„Sunt foarte încântată de publicarea acestui articol, care ajută veterinarii să prevină consecințele potențial letale ale plasării greșite a tuburilor de hrănire. Sunt mândră să împărtășesc aceste ghiduri, care sprijină decizii mai sigure și mai încrezătoare în practica de zi cu zi,” a declarat Andrea Vila Cabaleiro.

Profesorul Dan O’Neill de la RVC, coautor al studiului, a spus că „acest articol arată cum datele bune și un design solid al studiului pot crea instrumente utile pentru îngrijirea contextualizată a animalelor. Noile ghiduri radiografice vor salva vieți și acesta este scopul cercetării bune.”

Ghidurile pot fi consultate aici.

Sursa: improveinternational.com