Centrul pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (CDC) a confirmat primul caz sever de gripă aviară (H5N1) la om în SUA, implicând un pacient din Louisiana cu un istoric de expunere la păsări domestice crescute în curte. Acesta marchează primul caz documentat de infecție severă cu H5N1 în țară, urmând tipare globale de îmbolnăviri severe asociate contactului cu păsările.

Pacientul este primul caz din SUA suficient de grav pentru a necesita spitalizare. Până acum, toți pacienții din cazurile confirmate au avut simptome ușoare care nu au necesitat internare. Cazul a fost confirmat de CDC pe 13 decembrie, iar Departamentul de Sănătate din Louisiana nu a furnizat informații suplimentare despre pacient, invocând preocupări legate de confidențialitate.

Genotip și riscuri

Infecția pacientului a fost identificată ca fiind provocată de genotipul D11 al virusului, care se găsește frecvent la păsările sălbatice și a fost anterior asociat cu cazuri severe în regiuni precum Canada și statul Washington. Spre deosebire de tulpina B313, care a provocat simptome mai ușoare la lucrătorii expuși la bovine infectate, genotipul D11 pare a fi mai periculos.

Testările genetice sunt în desfășurare pentru a evalua dacă există mutații care indică un pericol crescut sau o posibilă transmitere de la om la om, dar până în prezent nu au fost raportate alte cazuri conexe. CDC continuă să evalueze riscul pentru public ca fiind scăzut. Este important de menționat că, deși genotipul D11 pare a fi mai virulent, nu s-a detectat nicio transmitere interumană a virusului.

Jeanne Marrazzo, MD, MPH, director al Institutului Național pentru Alergii și Boli Infecțioase (NIAID) din cadrul NIH, a declarat recent pentru Contagion că virusul ar trebui să dobândească încă mutații suplimentare pentru a putea fi transmis eficient între oameni.

Cazuri confirmate și măsuri în California

Odată cu acest prim caz sever, SUA a ajuns la 61 de cazuri confirmate de H5N1 la oameni. Majoritatea cazurilor au fost raportate în California, unde guvernatorul Gavin Newsom a declarat recent stare de urgență ca răspuns la agravarea focarului de gripă aviară.

„Această decizia de a instaura starea de urgență este o acțiune țintită pentru a asigura că agențiile guvernamentale dispun de resursele și flexibilitatea necesare pentru a răspunde rapid acestui focar. Construind pe sistemul nostru de testare și monitorizare—cel mai mare din țară—suntem angajați să protejăm sănătatea publică, să sprijinim industria agricolă și să asigurăm că locuitorii din California au acces la informații exacte și actualizate. Deși riscul pentru public rămâne scăzut, vom continua să luăm toate măsurile necesare pentru a preveni răspândirea acestui virus,” a declarat Newsom.

În California, au existat 34 de incidente de expunere umană, iar toate, cu excepția unuia, au fost legate de operațiuni agricole comerciale. Cazul neatribuit a fost clasificat ca având o sursă necunoscută, reflectând riscul general de expunere asociat cu activitățile agricole și animaliere din stat.

Detalii despre cazul din Louisiana

În cazul din Louisiana, s-a stabilit că pacientul a fost expus la păsări bolnave și moarte din gospodării individuale. Acesta este primul caz de gripă aviară din SUA asociat cu expunerea la păsări dintr-o gospodărie privată. Apariția unui caz sporadic de gripă aviară severă H5N1 la om nu este neașteptată; infecția cu gripă aviară a fost anterior asociată cu îmbolnăviri severe în alte țări, inclusiv cazuri care au dus la decese.

Referințe:

1. CDC Confirms First Severe Case of H5N1 Bird Flu in the United States. CDC press release. December 18, 2024. Accessed December 19, 2024.
   https://www.cdc.gov/media/releases/2024/m1218-h5n1-flu.html
2. Governor Newsom takes proactive action to strengthen robust state response to Bird Flu. Published December 18, 2024. Accessed December 18, 2024. https://www.gov.ca.gov/2024/12/18/governor-newsom-takes-proactive-action-to-strengthen-robust-state-response-to-bird-flu/
3. Avian Influenza (Bird Flu). H5 Bird Flu: Current Situation. CDC. Updated December 17, 2024. Accessed December 18, 2024. https://www.cdc.gov/flu/avianflu/index.htm

Sursa: dvm360.com