Comunicarea cu proprietarii este la fel de importantă ca alegerea dietei terapeutice, arată un nou articol publicat pe website-ul AVMA. Atunci când un pacient prezintă vărsături, diaree sau alte semne clinice gastrointestinale, managementul nutrițional ar trebui să fie o opțiune importantă în planul de tratament, explică Dr. Adam Rudinsky, profesor asociat la Departamentul de Științe Clinice Veterinare din cadrul The Ohio State University College of Veterinary Medicine și coordonatorul unui laborator dedicat cercetării enteropatiilor cronice, bolilor pancreatice și hepatice, precum și microbiomului intestinal.

El a declarat pentru AVMA News că recomandarea unei schimbări de dietă poate fi dificilă, deoarece mulți proprietari sunt emoțional legați de hrana pe care o oferă animalelor lor. Potrivit acestuia, proprietarii simt uneori că o astfel de recomandare reprezintă o critică la adresa modului în care își îngrijesc animalul, ceea ce poate îngreuna discuția—mai ales în zilele aglomerate din cabinet.

Importanța istoricului alimentar și alegerea atentă a dietei

Într-o prezentare susținută la conferința American Animal Hospital Association (AAHA) 2025, Dr. Rudinsky a subliniat că un istoric alimentar complet și o selecție atentă a dietei sunt esențiale pentru succesul managementului nutrițional.

La același eveniment, Dr. Harry Cridge, profesor asociat în medicină internă la Michigan State University College of Veterinary Medicine, a discutat despre rolul nutriției în controlul bolilor gastrointestinale cronice la câini și pisici. Ambii experți sunt certificați în medicină internă de animale mici.

Conform explicațiilor oferite de cei doi specialiști pentru AVMA News, selecția dietei începe după evaluarea următoarelor aspecte:

durata semnelor clinice — acută sau cronică;
localizarea simptomelor — stomac, intestin subțire sau colon;
dacă semnele clinice sugerează o boală specifică, precum pancreatită sau parvoviroză.

În multe situații, cei doi medici recomandă un test dietetic înainte de proceduri invazive, deoarece este o opțiune accesibilă și mulți pacienți răspund bine.

Cele cinci tipuri principale de diete recomandate

Dr. Rudinsky a explicat pentru AVMA News principalele categorii de diete utilizate în gestionarea pacienților cu semne GI acute sau cronice:

1.Dietele foarte ușor de digerat sau cele low-residue

reduc efortul digestiv;
recomandate pentru animale subponderale, cu vărsături sau probleme ușoare ale intestinului subțire

Medicii veterinari informați sunt cu un pas înainte. Intră pe canalul nostru de WhatsApp și fii la curent cu ultimele noutăți veterinare.
Accesează canalul

2.Diete cu ingrediente limitate sau proteine noi (novel protein)

utile în afecțiuni cronice ale intestinului subțire sau gros și în suspiciuni de intoleranță alimentară;
medicul recomandă alegerea unor formule cu o singură sursă de carbohidrați și o singură sursă proteică, ideal „novel”.

3.Diete hidrolizate

procesate pentru reducerea antigenicității;
adesea prima linie în enteropatii cronice și unele cazuri de pancreatită;
Dr. Rudinsky a remarcat că sunt preferate în cazurile cu vărsături sau diaree de intestin subțire.

4. Diete cu conținut redus de grăsimi

mai ales pentru câini cu pancreatită, tulburări de motilitate sau diaree mixtă;
nu reprezintă o problemă majoră pentru pisici, potrivit medicilor.

5. Diete îmbogățite cu fibre

utile în diaree, boli ale colonului sau constipație;
tipul de fibră (solubilă vs. insolubilă) influențează efectele clinice;
Dr. Cridge a explicat că folosește fibre solubile pentru diaree și insolubile pentru constipație.

Pentru pisici, Dr. Rudinsky recomandă începerea cu diete ușor digestibile, novel protein sau hidrolizate, deoarece răspunsul este comparabil între ele. Pentru câini însă, prima alegere rămâne dieta hidrolizată sau novel protein. Ambii specialiști au subliniat importanța evaluării profilului nutrițional global, nu doar a procentelor „as fed”, ci a valorilor exprimate în grame per 100 kcal.

De ce merită insistența: dovezi științifice

Mai multe studii recente arată că insistența în managementul dietetic poate duce la rezultate excelente la pacienții cu enteropatii cronice.

Un studiu retrospectiv publicat în Journal of Veterinary Internal Medicine (JVIM) pe 81 de câini cu enteropatie cronică a arătat că 88% dintre animalele trecute pe o dietă hidrolizată sau alternativă au avut o ameliorare a consistenței scaunului, iar 70% au avut o reducere semnificativă a scorului de activitate a bolii.
Un alt studiu din 2024 (JVIM) a urmărit 60 de câini timp de doi ani: de la o rată inițială de răspuns de 45%, s-a ajuns la 73% după ajustări dietetice progresive.
Un studiu al Universității din Zürich (Animals, 2022) a arătat că mulți câini nu primiseră nici măcar un test dietetic complet înainte de prezentarea la specialiști. Totuși, prin schimbări repetate ale dietei, rata totală de răspuns a crescut până la 85–86%.

Dr. Rudinsky a explicat pentru AVMA News că aceste rezultate confirmă faptul că o strategie nutrițională bine urmărită poate reduce necesitatea medicației pe termen lung și poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Când se schimbă dieta?

Potrivit recomandărilor date pentru AVMA News:

după 2 săptămâni fără răspuns, dieta poate fi schimbată;d
dacă există un răspuns parțial, se continuă 4 săptămâni;
pentru câini, nu se insistă prea mult timp pe o dietă fără rezultate;
pentru pisici, provocarea este acceptarea dietei noi.

Un alt obstacol semnalat de Dr. Rudinsky este acceptarea costurilor de către proprietari, deoarece dietele terapeutice sunt mai scumpe.

Dr. Cridge a adăugat că pacienții cu enteropatii refractare sau PLE pot beneficia semnificativ de consultul unui nutriționist veterinar, inclusiv prin telemedicină.

De 16 ani, Veterinarul.ro prezintă faptele și dezbaterile din profesie, cu scopul de a informa și sprijini comunitatea veterinară. Publicăm articole care reflectă atât perspectivele medicilor, cât și impactul asupra societății. Mulțumim pentru contribuția și implicarea adusă, editorilor și abonaților medici veterinari români, fără de care nu am fi putut exista. Le datorăm recunoștința noastră pentru perseverența de a rămâne fideli principiului care ne ghidează din prima zi: Veterinarul.ro există pentru și împreună cu comunitatea veterinară din România.