Colegiul Medicilor Veterinari din România (CMVRO) a lansat spre consultare publică o variantă revizuită a proiectului de hotărâre privind condițiile de funcționare ale unităților medicale veterinare (cabinete, clinici, spitale). Acest proiect, care va fi supus aprobării în cadrul ședinței Consiliului CMVRO de la sfârșitul lunii februarie, aduce schimbări semnificative ce vor afecta viitorul profesiei de medic veterinar. Este foarte important ca medicii veterinari de liberă practică să analizeze documentul și să transmită observațiile lor până nu devine reglementare obligatorie.

Propunerea actuală vizează actualizarea condițiilor minime de dotare și funcționare pentru unitățile de asistență medicală veterinară, stabilite prin Hotărârea 3/2009 și completate ulterior prin Hotărârea 78/2018. După numeroase consultări și modificări, proiectul a ajuns la a șasea variantă, reflectând nevoia de a adapta reglementările la realitățile contemporane din domeniul veterinar. Proiectul are ca obiectiv clarificarea cerințelor pentru înregistrarea și funcționarea acestor unități, însă aduce și aspecte controversate ce necesită dezbatere.

Principalele modificări propuse

Programul minim obligatoriu: Propunerea de a impune un program minim de funcționare de 30 de ore pe săptămână pentru toate unitățile de asistență medicală veterinară a generat numeroase reacții în mediul online. Medicii susțin că această măsură încalcă principiul liberal al profesiei, restricționând flexibilitatea programului, mai ales în cazul medicilor pensionari sau al celor cu activități multiple.

Dotările obligatorii: Se propune o standardizare mai strictă a echipamentelor necesare în funcție de tipul unității (cabinet, clinică, spital). Pentru cabinetele veterinare s-au adăugat:  

• Monitor de functii vitale;
• Masă de consultaţie si tratamente din material continu si rezistent la dezinfectante
• Ciocan pentru verificarea reflexelor
• Otoscop
• Oftalmoscop
• Refractometru
• Sonde gastrice
• Sonde urinare
• Masa pentru instrumentar

Mai jos regăsiți centralizatoarele privind cerințele de spațiu și de dotări pentru cabinete veterinare, clinici veterinare și spitale veterinare.

 

Medicii veterinari atrag atenția că, în zonele rurale, unde activitatea este predominant în teren, dotările cerute pentru un cabinet fix sunt exagerate și nejustificate economic.

Dotarea și condițiile pentru internarea animalelor în unitățile medicale veterinare (UAMV)

Conform Anexei 9 din propunerea de Hotărâre a Colegiului Medicilor Veterinari din România (CMVRO), unitățile medicale veterinare (UAMV) care oferă servicii de internare pentru animale trebuie să îndeplinească o serie de condiții stricte. Aceste cerințe vizează atât spațiul necesar, cât și dotările obligatorii și prezența personalului calificat, asigurând astfel un standard ridicat de îngrijire veterinară.

Condiții generale pentru internarea animalelor

UAMV care internează animale trebuie:

1. Să fie înregistrate în Registrul unic pentru cabinete medicale veterinare care efectuează intervenții chirurgicale, clinici sau spitale.

Să asigure respectarea condițiilor obligatorii, după cum urmează:

A. Spațiu

Este obligatoriu să existe o sală de terapie intensivă pentru cazurile critice.

• Animalele diagnosticate cu boli infecțioase transmisibile între indivizi din aceeași specie trebuie cazate separat, pentru a preveni răspândirea bolilor.

B. Dotări obligatorii

UAMV trebuie să dispună de următoarele echipamente și materiale:

1. Stetoscop
2. Termometru
3. Monitor pentru funcții vitale
4. Pulsoximetru
5. Aparat pentru măsurarea tensiunii arteriale
6. Sursă de oxigen
7. Pernă electrică
8. Lampă cu infraroșu pentru încălzire
9. Injectomat
10. Pompă de perfuzie
11. Cântar
12. Aparat de hematologie
13. Aparat de biochimie
14. Aparat pentru analiza urinei
15. Microscop
16. Trusă de urgență
17. Materiale și produse pentru suport hidroenergoelectrolitic, inclusiv branule, catetere și perfuzoare
18. Sonde gastrice
19. Sonde urinare
20. Cuști/boxe pentru cazarea animalelor

C. Personal

Condițiile referitoare la personal sunt esențiale pentru a asigura o îngrijire corespunzătoare a animalelor internate:

1. Pentru UAMV cu program permanent cu publicul: Este obligatorie prezența unui medic veterinar pe toată durata funcționării unității.

2. Pentru UAMV fără program permanent cu publicul, dar care internează animale conform Art. 15, alin. 3:

   • În afara orelor de program, trebuie să fie prezentă o persoană de specialitate, care poate fi medic veterinar, tehnician veterinar sau asistent veterinar.

Înregistrarea cabinetelor din adăposturile pentru animale: O altă măsură contestată este obligativitatea înregistrării separate a cabinetelor veterinare din adăposturi, deși activitatea acestora este deja reglementată prin alte norme legale, precum OUG 155/2001.

Clasificarea și specializarea: Proiectul propune o ierarhizare a unităților medicale veterinare în funcție de dotări și competențe, stabilind criterii mai stricte pentru desfășurarea anumitor activități (de exemplu, chirurgie generală).

Contracte și licitații: Unele voci din profesie sugerează că noile reglementări pot fi folosite pentru a limita accesul la licitații și achiziții de produse medicinale veterinare, favorizând anumite entități.

O reglementară necesară privește comunicarea unităților de asistență medicală veterinară pe paginile web proprii sau alte mijloace social media, acestea având obligația de promova doar activitățile autorizate, de a publica programul de lucru și tarifele aferente activităților prestate.

Introducerea Articolului 16: Definirea și gestionarea urgențelor medical-veterinare

În cadrul proiectului de Hotărâre al Colegiului Medicilor Veterinari din România (CMVRO), a fost introdus Articolul 16, care definește și reglementează urgențele medical-veterinare. Acest articol stabilește criterii clare pentru identificarea situațiilor care necesită intervenție imediată pentru a salva viața animalelor și a preveni deteriorarea gravă a stării lor de sănătate. Conform Art. 16, alin. (1), urgențele medical-veterinare sunt amenințări imediate la adresa vieții animalului care pot avea un impact semnificativ asupra sănătății și bunăstării acestuia. Dacă aceste situații nu sunt gestionate rapid și adecvat, ele pot duce la agravarea stării generale a pacientului. Articolul 16 alin. (2) oferă o listă detaliată a condițiilor care sunt considerate urgențe medical-veterinare, printre care:

Situații critice ce necesită intervenție imediată:

1. Probleme respiratorii severe

   • Tuse persistentă de peste o săptămână
   • Dispnee continuă (dificultăți respiratorii severe)

2. Accidente și traumatisme

   • Leziuni traumatice (fracturi, leziuni oculare)
   • Sângerări continue din răni, cavitatea nazală sau cavitatea bucală

3. Afecțiuni gastrointestinale grave

   • Vărsături și/sau diaree acută, cu mai mult de 3 episoade într-o oră și letargie
   • Retenție urinară cu adoptarea poziției de urinare, dar fără eliminare
   • Lipsa defecării, asociată cu tenesme (efort dureros de defecare)
   • Ingestia de toxine sau corpi străini care pot obstrucționa esofagul sau intestinul

4. Situații critice la animalele gestante

   • Dificultăți la naștere, care pot pune în pericol atât mama, cât și puii

5. Afectări neurologice și stări critice generale

   • Convulsii
   • Stare de șoc, precomă sau comă
   • Imposibilitatea menținerii poziției patrupodale

6. Complicații severe și alte afecțiuni critice

   • Hematemeză (vărsături cu sânge), melena (scaun negru, indicând sângerare digestivă) și hematurie (urină cu sânge)
   • Colică la ecvidee
   • Edem și spasm laringian, care pot cauza asfixie
   • Meteorism/timpanism rumenal și distensie abdominală severă
   • Complicații postoperatorii grave
   • Aritmii cardiace periculoase
   • Durere acută apărută brusc
   • Hipertermie sau hipotermie extremă
   • Infecții auriculare severe
   • Laminite acute, șchiopături bruște sau dificultăți severe de mers
   • Obstrucția foiosului și deplasarea abomasului

Medicii veterinari și-au exprimat opiniile în mediul online, semnalând atât beneficii, cât și provocări legate de noile reglementări. Printre principalele îngrijorări se numără:

• Îngrădirea libertății profesionale: Impunerea unui program fix și a unor condiții rigide este considerată de mulți o măsură restrictivă care descurajează medicii să-și practice meseria în condiții flexibile.

• Lipsa de adaptabilitate la specificul local: Cerințele uniforme nu țin cont de diferențele dintre zonele rurale și urbane, punând presiune pe cabinetele mici.

• Birocratizarea excesivă: Obligațiile de înregistrare și raportare cresc povara administrativă asupra medicilor veterinari.

Un apel la implicare CMVRO îndeamnă toți medicii veterinari să analizeze proiectul publicat pe site-ul oficial și să trimită observații prin filiala de care aparțin. Feedback-ul colectiv este esențial pentru a asigura că noile reglementări reflectă nevoile reale ale profesiei și nu creează obstacole inutile.

Proiectul poate fi accesat pe site-ul CMVRO la secțiunea dedicată sau aici: Proiect Hotarare CMVRO Conditii Cabinete veterinare Clinici veterinare Spitale veterinare. Observațiile și propunerile pot fi transmise până la data ședinței Consiliului CMVRO. Pentru filiala București, medicii veterinari sunt încurajați să utilizeze adresa de e-mail Această adresă de email este protejată contra spambots. Trebuie să activați JavaScript pentru a o vedea..

Concluzie Această perioadă de consultare este un moment crucial pentru profesia veterinară din România. Modificările propuse vor avea un impact semnificativ asupra modului în care funcționează cabinetele și clinicile veterinare, dar și asupra drepturilor și obligațiilor medicilor. Implicarea activă a comunității este necesară pentru a modela o legislație echitabilă, care să răspundă atât nevoilor profesioniștilor, cât și celor ale beneficiarilor serviciilor veterinare.