Hipoxemia neonatală la viței reprezintă o urgență frecventă în practica de medicină a bovinelor, cu cauze variate, de la distocie și asfixie perinatală până la pneumonie neonatală. Oxigenoterapia convențională prin canule nazale este larg utilizată, însă are limitări cunoscute: nu umidifică și nu încălzește aerul administrat și nu generează presiune pozitivă la nivelul căilor respiratorii. Un studiu publicat în Journal of Veterinary Internal Medicine (Hess et al., 2026) evaluează pentru prima dată utilizarea oxigenoterapiei cu debit crescut (HFOT — high flow oxygen therapy) la vițeii nou-născuți, o tehnică deja stabilită în medicina umană și în cea a câinilor.

Ce este oxigenoterapia cu debit crescut

Spre deosebire de administrarea clasică prin canule nazale, HFOT furnizează un amestec cald și umidificat de aer medical și oxigen la debite ridicate, generând presiuni pozitive inspiratorii și la sfârșitul expirului. Aceste caracteristici pot îmbunătăți oxigenarea, reduce efortul respirator și menține permeabilitatea alveolară, avantaje documentate la om și câine, dar neevaluate anterior la bovine.

Designul studiului

Studiul a inclus zece viței masculi sănătoși, cu vârsta de maximum 10 zile. Într-un design crossover randomizat, fiecare animal a primit HFOT prin două dispozitive diferite, Airvo 3 și Volumax, la trei debite: 0,2; 0,4 și 1,0 L/kg/min. La fiecare debit, după o perioadă de echilibrare de 10 minute, au fost monitorizați: temperatura rectală, frecvența cardiacă și respiratorie, gazele sanguine arteriale, presiunea nazofaringiană, CO₂ expirat (ETCO₂) și fracția de oxigen inspirat (FiO₂).

Rezultate principale

HFOT a fost bine tolerată de toți vițeii incluși în studiu. Nu s-au înregistrat diferențe semnificative față de valorile pretratament în ceea ce privește frecvența respiratorie, frecvența cardiacă, temperatura rectală sau ETCO₂, la niciunul dintre debite sau dispozitive.

Oxigenarea a crescut semnificativ odată cu creșterea debitului pentru ambele dispozitive. Presiunea nazofaringiană a crescut de asemenea semnificativ la debite mai mari, ceea ce sugerează că HFOT generează presiune pozitivă la nivelul căilor respiratorii superioare și la bovine, similar cu ce s-a observat la alte specii.

O diferență importantă între cele două dispozitive a apărut în privința PaCO₂: la Airvo 3, valoarea a crescut semnificativ odată cu creșterea debitului, în timp ce la Volumax această modificare nu a fost semnificativă. Autorii sugerează că această diferență ar putea fi legată de caracteristicile tehnice ale fiecărui dispozitiv și merită investigație suplimentară, în special în contextul clinic al vițeilor cu hipercapnie.

Importanță clinică

Studiul demonstrează că HFOT este fezabilă și sigură la vițeii nou-născuți sănătoși și că produce efectele fiziologice așteptate, creșterea oxigenării și generarea de presiune pozitivă, la toate debitele testate. Aceste rezultate deschid calea pentru studii viitoare pe viței cu hipoxemie clinică, unde beneficiul terapeutic ar putea fi direct cuantificabil.

Limitele studiului includ numărul redus de animale, utilizarea exclusivă a vițeilor sănătoși și durata scurtă a expunerii la fiecare debit. Extrapolarea directă la pacienții cu afecțiuni respiratorii necesită precauție până la disponibilitatea datelor clinice.